Pengubah respons biologis: Agen ini bertindak seperti zat yang diproduksi secara normal di dalam tubuh dan memblokir zat alami lainnya yang merupakan bagian dari respons imun. Mereka memblokir proses yang mengarah ke peradangan dan kerusakan sendi. Ini adalah perawatan yang ditargetkan yang diarahkan pada proses spesifik dalam sistem kekebalan yang terlibat dalam perkembangan dan perkembangan penyakit. Sebelum mengambil pengubah respons biologis, pasien biasanya menerima tes skrining untuk hepatitis B, hepatitis C, dan tuberkulosis (TB). Bentuk-bentuk vaksinasi hidup umumnya tidak diberikan saat orang sedang mengonsumsi obat-obatan biologis.
Etanercept (Enbrel): Agen ini memblokir aksi faktor nekrosis tumor, yang pada gilirannya menurunkan respon inflamasi dan kekebalan. Ini diberikan dengan injeksi subkutan dua kali seminggu. Orang yang memakai etanercept harus menjalani tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah.
Infliximab (Remicade): Antibodi ini memblokir aksi faktor nekrosis tumor. Ini sering digunakan dalam kombinasi dengan methotrexate pada orang yang rheumatoid arthritis tidak merespon metotreksat saja. Obat ini diberikan melalui infus intravena setiap enam sampai delapan minggu. Orang yang memakai infliximab harus menjalani tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah.
Adalimumab (Humira): Ini adalah penghambat faktor nekrosis tumor. Ini mengurangi peradangan dan memperlambat atau berhenti memperburuk kerusakan sendi di rheumatoid arthritis yang cukup parah. Ini diberikan dengan injeksi subkutan setiap dua minggu. Orang yang memakai adalimumab harus melakukan tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah.
Certolizumab (Cimzia): Ini adalah penghambat faktor nekrosis tumor. Ini mengurangi peradangan dan memperlambat atau berhenti memperburuk kerusakan sendi di rheumatoid arthritis yang cukup parah. Ini diberikan dengan injeksi subkutan setiap empat minggu. Orang yang memakai certolizumab harus melakukan tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah.
Golimumab (Simponi): Ini adalah blocker lain dari faktor nekrosis tumor. Ini mengurangi peradangan dan memperlambat atau berhenti memperburuk kerusakan sendi di rheumatoid arthritis yang cukup parah. Ini diberikan dengan injeksi subkutan setiap empat minggu. Bentuk intravena golimumab (Simponi Aria) diberikan setiap delapan minggu. Orang yang memakai golimumab harus melakukan tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah.
Anakinra (Kineret): Agen ini memblokir aksi interleukin-1, yang sebagian bertanggung jawab untuk peradangan rheumatoid arthritis. Ini pada gilirannya memblokir peradangan dan nyeri pada rheumatoid arthritis. Agen ini biasanya disediakan untuk orang-orang yang rheumatoid arthritis belum membaik dengan DMARDs. Itu diberikan dengan injeksi subkutan setiap hari. Bentuk intravena golimumab (Simponi Aria) diberikan setiap delapan minggu. Orang yang memakai golimumab harus melakukan tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah.
Abatacept (Orencia): Agen ini menghambat T-limfosit yang berkontribusi pada peradangan dan rasa sakit yang terkait dengan rheumatoid arthritis. Obat ini disediakan untuk individu yang tidak menanggapi DMARD, methotrexate, atau blocker TNF. Ini diberikan melalui infus intravena. Abatacept dapat meningkatkan risiko infeksi serius.
Rituximab (Rituxan): Diberikan dengan infus intravena selama empat hingga lima jam, dua kali, dua minggu terpisah, setiap empat sampai 10 bulan, pengubah respons biologis ini menurunkan jumlah sel B, sejenis sel kekebalan yang memainkan peran integral dalam menyebabkan radang dan kerusakan rheumatoid. Rituximab dapat meningkatkan risiko infeksi serius.
Tocilizumab (Actemra): Agen memblokir messenger kimia interleukin-6 (IL-6) yang berperan dalam mengaktifkan sistem kekebalan yang bertanggung jawab untuk rheumatoid arthritis. Tocilizumab diberikan secara intravena sebulan sekali. Pengujian darah secara teratur diperlukan untuk memantau potensi efek samping pada sel darah, hati, dan kadar kolesterol.
Sementara obat-obatan biologis sering dikombinasikan dengan DMARD tradisional dalam perawatan rheumatoid arthritis, obat-obat ini umumnya tidak digunakan dengan obat-obatan biologis lain karena risiko yang tidak dapat diterima untuk infeksi serius.
Monday 14 May 2018
Obat Rheumatoid Arthritis
Obat-obat untuk rheumatoid arthritis termasuk dalam beberapa kategori berbeda. Obat-obat RA ini termasuk
obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs),
pengubah respons biologis,
Pengubah JAK, glukokortikoid,
obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID),
analgesik.
Obat-obatan Antirheumatic Penyakit-Memodifikasi (DMARDs) dan RA
Obat-obatan antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs): Kelompok obat ini mencakup berbagai macam agen yang bekerja dalam banyak cara berbeda. Apa yang mereka semua miliki adalah bahwa mereka mengganggu proses kekebalan tubuh yang mempromosikan peradangan pada rheumatoid arthritis. DMARDs benar-benar dapat menghentikan atau memperlambat perkembangan rheumatoid arthritis. Mereka juga dapat menekan kemampuan sistem kekebalan untuk melawan infeksi.
Siapa pun yang menggunakan salah satu obat ini harus sangat waspada untuk melihat tanda-tanda awal infeksi, seperti demam, batuk, atau sakit tenggorokan. Pengobatan dini infeksi dapat mencegah masalah yang lebih serius. DMARDs konvensional termasuk methotrexate (Rheumatrex, Rasuvo, dan lain-lain), sulfasalazine (Azulfidine), leflunomide (Arava), dan hydroxychloroquine (Plaquenil). Ini digunakan sendiri atau dalam kombinasi (paling sering untuk rheumatoid arthritis moderat hingga sangat aktif).
Methotrexate (Rheumatrex, Folex PFS): Obat ini meredakan gejala peradangan seperti nyeri, bengkak, dan kekakuan. Orang yang memakai metotreksat harus menjalani tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada hati, ginjal, atau sel darah. Obat ini tidak cocok untuk beberapa orang dengan masalah hati atau wanita yang sedang atau mungkin hamil.
Sulfasalazine (Azulfidine): Obat ini mengurangi respons inflamasi dengan efek yang mirip dengan aspirin atau NSAID. Orang yang memakai sulfasalazine harus melakukan tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah.
Leflunomide (Arava): Obat ini mengganggu sel-sel sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan. Ini mengurangi gejala dan bahkan memperlambat perkembangan rheumatoid arthritis. Orang yang memakai leflunomide harus melakukan tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada hati atau sel darah. Agen ini tidak cocok untuk beberapa orang dengan masalah hati atau ginjal atau wanita yang sedang atau mungkin hamil.
Hydroxychloroquine (Plaquenil): Obat ini pertama kali digunakan melawan malaria parasit tropis. Ini menghambat sel-sel tertentu yang diperlukan untuk respon imun yang menyebabkan rheumatoid arthritis. Orang yang memakai hydroxychloroquine harus menjalani pemeriksaan mata setidaknya setiap tahun untuk menentukan apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada retina.
Garam emas (aurothiomalate, auranofin [Ridaura]): Senyawa-senyawa ini mengandung emas dalam jumlah sangat sedikit. Rupanya, emas masuk ke sel kekebalan dan mengganggu aktivitas mereka. Orang yang memakai emas harus menjalani tes darah dan urin secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah dan ginjal. Obat ini lebih jarang digunakan saat ini.
Azathioprine (Imuran): Obat ini menghentikan produksi sel yang merupakan bagian dari respon imun yang terkait dengan rheumatoid arthritis. Sayangnya, ia juga menghentikan produksi beberapa jenis sel imun lain dan dengan demikian dapat menimbulkan efek samping yang serius. Ini sangat menekan seluruh sistem kekebalan tubuh dan dengan demikian meninggalkan orang yang rentan terhadap infeksi dan masalah lainnya. Ini hanya digunakan pada kasus-kasus parah rheumatoid arthritis yang belum membaik dengan DMARDs lainnya. Orang yang memakai azathioprine harus menjalani tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada hati dan sel darah.
Siklosporin (Neoral): Obat ini dikembangkan untuk digunakan pada orang yang menjalani transplantasi organ atau transplantasi sumsum tulang. Orang-orang ini harus memiliki sistem kekebalan tubuh mereka ditekan untuk mencegah penolakan transplantasi. Siklosporin memblokir sel kekebalan yang penting dan mengganggu respon imun dengan beberapa cara lain. Orang yang memakai siklosporin harus menjalani tes darah dan pemeriksaan tekanan darah untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah dan tekanan darah. Tidak digunakan selama kehamilan atau pada wanita yang mungkin hamil.
obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs),
pengubah respons biologis,
Pengubah JAK, glukokortikoid,
obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID),
analgesik.
Obat-obatan Antirheumatic Penyakit-Memodifikasi (DMARDs) dan RA
Obat-obatan antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs): Kelompok obat ini mencakup berbagai macam agen yang bekerja dalam banyak cara berbeda. Apa yang mereka semua miliki adalah bahwa mereka mengganggu proses kekebalan tubuh yang mempromosikan peradangan pada rheumatoid arthritis. DMARDs benar-benar dapat menghentikan atau memperlambat perkembangan rheumatoid arthritis. Mereka juga dapat menekan kemampuan sistem kekebalan untuk melawan infeksi.
Siapa pun yang menggunakan salah satu obat ini harus sangat waspada untuk melihat tanda-tanda awal infeksi, seperti demam, batuk, atau sakit tenggorokan. Pengobatan dini infeksi dapat mencegah masalah yang lebih serius. DMARDs konvensional termasuk methotrexate (Rheumatrex, Rasuvo, dan lain-lain), sulfasalazine (Azulfidine), leflunomide (Arava), dan hydroxychloroquine (Plaquenil). Ini digunakan sendiri atau dalam kombinasi (paling sering untuk rheumatoid arthritis moderat hingga sangat aktif).
Methotrexate (Rheumatrex, Folex PFS): Obat ini meredakan gejala peradangan seperti nyeri, bengkak, dan kekakuan. Orang yang memakai metotreksat harus menjalani tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada hati, ginjal, atau sel darah. Obat ini tidak cocok untuk beberapa orang dengan masalah hati atau wanita yang sedang atau mungkin hamil.
Sulfasalazine (Azulfidine): Obat ini mengurangi respons inflamasi dengan efek yang mirip dengan aspirin atau NSAID. Orang yang memakai sulfasalazine harus melakukan tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah.
Leflunomide (Arava): Obat ini mengganggu sel-sel sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan. Ini mengurangi gejala dan bahkan memperlambat perkembangan rheumatoid arthritis. Orang yang memakai leflunomide harus melakukan tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada hati atau sel darah. Agen ini tidak cocok untuk beberapa orang dengan masalah hati atau ginjal atau wanita yang sedang atau mungkin hamil.
Hydroxychloroquine (Plaquenil): Obat ini pertama kali digunakan melawan malaria parasit tropis. Ini menghambat sel-sel tertentu yang diperlukan untuk respon imun yang menyebabkan rheumatoid arthritis. Orang yang memakai hydroxychloroquine harus menjalani pemeriksaan mata setidaknya setiap tahun untuk menentukan apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada retina.
Garam emas (aurothiomalate, auranofin [Ridaura]): Senyawa-senyawa ini mengandung emas dalam jumlah sangat sedikit. Rupanya, emas masuk ke sel kekebalan dan mengganggu aktivitas mereka. Orang yang memakai emas harus menjalani tes darah dan urin secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah dan ginjal. Obat ini lebih jarang digunakan saat ini.
Azathioprine (Imuran): Obat ini menghentikan produksi sel yang merupakan bagian dari respon imun yang terkait dengan rheumatoid arthritis. Sayangnya, ia juga menghentikan produksi beberapa jenis sel imun lain dan dengan demikian dapat menimbulkan efek samping yang serius. Ini sangat menekan seluruh sistem kekebalan tubuh dan dengan demikian meninggalkan orang yang rentan terhadap infeksi dan masalah lainnya. Ini hanya digunakan pada kasus-kasus parah rheumatoid arthritis yang belum membaik dengan DMARDs lainnya. Orang yang memakai azathioprine harus menjalani tes darah secara teratur untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada hati dan sel darah.
Siklosporin (Neoral): Obat ini dikembangkan untuk digunakan pada orang yang menjalani transplantasi organ atau transplantasi sumsum tulang. Orang-orang ini harus memiliki sistem kekebalan tubuh mereka ditekan untuk mencegah penolakan transplantasi. Siklosporin memblokir sel kekebalan yang penting dan mengganggu respon imun dengan beberapa cara lain. Orang yang memakai siklosporin harus menjalani tes darah dan pemeriksaan tekanan darah untuk mengukur apakah obat tersebut memiliki efek buruk pada sel darah dan tekanan darah. Tidak digunakan selama kehamilan atau pada wanita yang mungkin hamil.
Perawatan Medis Rheumatoid Arthritis
Rheumatoid arthritis adalah penyakit peradangan progresif. Ini berarti bahwa kecuali peradangan dihentikan atau diperlambat, kondisi akan terus memburuk dengan kerusakan sendi pada kebanyakan orang. Meskipun rheumatoid arthritis kadang-kadang mengalami remisi tanpa pengobatan, ini jarang terjadi. Mulai pengobatan sesegera mungkin setelah diagnosis rheumatoid arthritis sangat dianjurkan.
Perawatan medis terbaik menggabungkan obat dan pendekatan nondrug.
Pendekatan nondrug termasuk yang berikut:
Terapi fisik membantu melestarikan dan meningkatkan berbagai gerakan, meningkatkan kekuatan otot, dan mengurangi rasa sakit.
Hidroterapi melibatkan latihan atau bersantai di air hangat. Berada di air mengurangi berat pada sendi. Kehangatan merilekskan otot dan membantu menghilangkan rasa sakit.
Terapi relaksasi mengajarkan teknik untuk melepaskan ketegangan otot, yang membantu menghilangkan rasa sakit.
Perawatan panas dan dingin dapat meringankan rasa sakit dan mengurangi peradangan. Rasa sakit beberapa orang merespon lebih baik terhadap panas dan yang lainnya menjadi dingin. Panas dapat diterapkan dengan ultrasound, microwave, lilin hangat, atau kompres lembap. Sebagian besar dilakukan di kantor medis, meskipun kompres basah dapat diterapkan di rumah. Dingin dapat diterapkan dengan paket es di rumah.
Terapi okupasi mengajarkan orang-orang cara menggunakan tubuh mereka secara efisien untuk mengurangi stres pada sendi. Ini juga dapat membantu orang belajar mengurangi ketegangan pada sendi melalui penggunaan splints yang dirancang khusus. Terapis okupasi dapat membantu seseorang mengembangkan strategi untuk mengatasi kehidupan sehari-hari dengan beradaptasi dengan lingkungan dan menggunakan alat bantu yang berbeda.
Dalam beberapa kasus, operasi rekonstruktif dan / atau operasi penggantian sendi memberikan hasil terbaik.
Pendekatan obat termasuk berbagai obat yang digunakan sendiri atau dalam kombinasi.
Tujuan dari perawatan obat adalah untuk menginduksi remisi atau setidaknya menghilangkan bukti aktivitas penyakit.
Penggunaan awal obat antirematik penyakit-memodifikasi (DMARDs) tidak hanya mengontrol peradangan lebih baik daripada obat-obatan kurang kuat tetapi juga membantu mencegah kerusakan sendi. DMARD baru bekerja lebih baik daripada yang lebih tua dalam pencegahan kerusakan sendi jangka panjang.
Orang yang diobati secara dini dengan DMARDs memiliki hasil jangka panjang yang lebih baik, dengan pelestarian fungsi yang lebih besar, lebih sedikit cacat kerja, dan risiko kematian dini yang lebih kecil.
Oleh karena itu, pendekatan saat ini adalah untuk mengobati rheumatoid arthritis secara agresif dengan DMARD segera setelah diagnosis. Mengobati rheumatoid arthritis lebih awal, dalam waktu tiga hingga 12 bulan setelah gejala dimulai, adalah cara terbaik untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan penyakit dan menyebabkan remisi.
Perawatan berkelanjutan (jangka panjang) dengan kombinasi obat-obatan mungkin menawarkan kontrol dan prognosis terbaik dari rheumatoid arthritis untuk mayoritas orang.
Kombinasi obat-obat ini biasanya tidak memiliki efek samping yang lebih parah daripada satu obat saja.
Perawatan medis terbaik menggabungkan obat dan pendekatan nondrug.
Pendekatan nondrug termasuk yang berikut:
Terapi fisik membantu melestarikan dan meningkatkan berbagai gerakan, meningkatkan kekuatan otot, dan mengurangi rasa sakit.
Hidroterapi melibatkan latihan atau bersantai di air hangat. Berada di air mengurangi berat pada sendi. Kehangatan merilekskan otot dan membantu menghilangkan rasa sakit.
Terapi relaksasi mengajarkan teknik untuk melepaskan ketegangan otot, yang membantu menghilangkan rasa sakit.
Perawatan panas dan dingin dapat meringankan rasa sakit dan mengurangi peradangan. Rasa sakit beberapa orang merespon lebih baik terhadap panas dan yang lainnya menjadi dingin. Panas dapat diterapkan dengan ultrasound, microwave, lilin hangat, atau kompres lembap. Sebagian besar dilakukan di kantor medis, meskipun kompres basah dapat diterapkan di rumah. Dingin dapat diterapkan dengan paket es di rumah.
Terapi okupasi mengajarkan orang-orang cara menggunakan tubuh mereka secara efisien untuk mengurangi stres pada sendi. Ini juga dapat membantu orang belajar mengurangi ketegangan pada sendi melalui penggunaan splints yang dirancang khusus. Terapis okupasi dapat membantu seseorang mengembangkan strategi untuk mengatasi kehidupan sehari-hari dengan beradaptasi dengan lingkungan dan menggunakan alat bantu yang berbeda.
Dalam beberapa kasus, operasi rekonstruktif dan / atau operasi penggantian sendi memberikan hasil terbaik.
Pendekatan obat termasuk berbagai obat yang digunakan sendiri atau dalam kombinasi.
Tujuan dari perawatan obat adalah untuk menginduksi remisi atau setidaknya menghilangkan bukti aktivitas penyakit.
Penggunaan awal obat antirematik penyakit-memodifikasi (DMARDs) tidak hanya mengontrol peradangan lebih baik daripada obat-obatan kurang kuat tetapi juga membantu mencegah kerusakan sendi. DMARD baru bekerja lebih baik daripada yang lebih tua dalam pencegahan kerusakan sendi jangka panjang.
Orang yang diobati secara dini dengan DMARDs memiliki hasil jangka panjang yang lebih baik, dengan pelestarian fungsi yang lebih besar, lebih sedikit cacat kerja, dan risiko kematian dini yang lebih kecil.
Oleh karena itu, pendekatan saat ini adalah untuk mengobati rheumatoid arthritis secara agresif dengan DMARD segera setelah diagnosis. Mengobati rheumatoid arthritis lebih awal, dalam waktu tiga hingga 12 bulan setelah gejala dimulai, adalah cara terbaik untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan penyakit dan menyebabkan remisi.
Perawatan berkelanjutan (jangka panjang) dengan kombinasi obat-obatan mungkin menawarkan kontrol dan prognosis terbaik dari rheumatoid arthritis untuk mayoritas orang.
Kombinasi obat-obat ini biasanya tidak memiliki efek samping yang lebih parah daripada satu obat saja.
Tips Mengelola Rheumatoid Arthritis
Tips untuk Mengelola dan Hidup dengan Rheumatoid Arthritis
Kiat-kiat berikut sangat membantu dalam mengelola dan hidup dengan RA:
Jalani gaya hidup sehat
Makan makanan sehat. Hindari gula dan makanan sampah. Berhenti merokok, atau jangan mulai. Jangan minum alkohol berlebihan. Langkah-langkah yang masuk akal ini memiliki dampak besar pada kesehatan umum dan membantu fungsi tubuh yang terbaik.
Latihan
Diskusikan jenis latihan yang tepat untuk Anda dengan dokter Anda, jika perlu.
Istirahat saat diperlukan, dan tidur malam yang nyenyak
Sistem kekebalan tubuh berfungsi lebih baik dengan tidur yang cukup. Rasa sakit dan suasana hati membaik dengan istirahat yang cukup.
Ikuti instruksi dokter Anda tentang obat untuk memaksimalkan efektivitas dan meminimalkan efek samping.
Berkomunikasi dengan dokter Anda tentang pertanyaan dan kekhawatiran Anda. Mereka memiliki pengalaman dengan banyak masalah yang terkait dengan rheumatoid arthritis.
Kiat-kiat berikut sangat membantu dalam mengelola dan hidup dengan RA:
Jalani gaya hidup sehat
Makan makanan sehat. Hindari gula dan makanan sampah. Berhenti merokok, atau jangan mulai. Jangan minum alkohol berlebihan. Langkah-langkah yang masuk akal ini memiliki dampak besar pada kesehatan umum dan membantu fungsi tubuh yang terbaik.
Latihan
Diskusikan jenis latihan yang tepat untuk Anda dengan dokter Anda, jika perlu.
Istirahat saat diperlukan, dan tidur malam yang nyenyak
Sistem kekebalan tubuh berfungsi lebih baik dengan tidur yang cukup. Rasa sakit dan suasana hati membaik dengan istirahat yang cukup.
Ikuti instruksi dokter Anda tentang obat untuk memaksimalkan efektivitas dan meminimalkan efek samping.
Berkomunikasi dengan dokter Anda tentang pertanyaan dan kekhawatiran Anda. Mereka memiliki pengalaman dengan banyak masalah yang terkait dengan rheumatoid arthritis.
Pengobatan Rheumatoid Arthritis
Meskipun kemajuan signifikan dalam pengobatan selama beberapa dekade terakhir, rheumatoid arthritis terus menjadi penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Meskipun tidak ada obatnya, tujuan dari remisi penyakit sering dapat dicapai. Perawatan rheumatoid arthritis memiliki dua komponen utama:
mengurangi peradangan dan mencegah kerusakan sendi dan kecacatan dan
meredakan gejala, terutama nyeri. Meskipun mencapai tujuan pertama dapat mencapai yang kedua, banyak orang perlu perawatan terpisah untuk gejala di beberapa titik dalam penyakit.
Adakah pengobatan rumahan untuk Rheumatoid Arthritis?
Jika seseorang memiliki rasa sakit atau kekakuan sendi, dia mungkin berpikir itu hanya bagian normal dari bertambahnya usia dan bahwa tidak ada yang bisa dia lakukan. Tidak ada yang bisa lebih jauh dari kebenaran. Ada beberapa pilihan untuk perawatan medis dan bahkan lebih untuk membantu mencegah kerusakan dan gejala sendi lebih lanjut. Diskusikan langkah-langkah ini dengan profesional perawatan kesehatan untuk menemukan cara untuk membuatnya bekerja.
Pertama-tama, jangan menunda diagnosis atau perawatan. Memiliki diagnosis yang benar memungkinkan seorang profesional perawatan kesehatan untuk membentuk rencana perawatan. Menunda pengobatan meningkatkan risiko bahwa arthritis akan memburuk dan komplikasi serius akan berkembang.
Pelajari semua tentang rheumatoid arthritis. Jika ada pertanyaan, tanyakan seorang profesional perawatan kesehatan. Jika ada pertanyaan, tanyakan kepada profesional perawatan kesehatan untuk menyediakan sumber informasi yang tepercaya. Beberapa sumber daya dicantumkan nanti dalam artikel ini.
Ketahui pro dan kontra semua pilihan perawatan, dan bekerja sama dengan profesional perawatan kesehatan untuk memutuskan pilihan terbaik. Memahami rencana perawatan dan manfaat dan efek samping apa yang dapat diharapkan.
Pelajari tentang gejalanya. Jika seseorang memiliki rheumatoid arthritis, dia mungkin memiliki ketidaknyamanan umum (nyeri dan kaku) dan nyeri pada sendi tertentu. Belajar untuk mengetahui perbedaannya. Nyeri pada sendi tertentu sering hasil dari penggunaan berlebihan. Nyeri pada sendi yang berlangsung lebih dari satu jam setelah aktivitas mungkin berarti bahwa aktivitas itu terlalu menegangkan dan harus dihindari.
Tingkatkan aktivitas fisik.
Latihan adalah bagian yang sangat penting dari rencana perawatan lengkap untuk rheumatoid arthritis, terutama sekali peradangan sendi dikendalikan.
Mungkin terlihat bahwa olahraga buruk untuk sendi-sendi rematik, tetapi penelitian menunjukkan bahwa olahraga rheumatoid arthritis membantu mengurangi rasa sakit dan kelelahan, meningkatkan rentang gerak (fleksibilitas) dan kekuatan, dan membantu seseorang merasa lebih baik secara keseluruhan.
Tiga jenis olahraga sangat membantu: latihan rentang gerak, latihan penguatan, dan latihan daya tahan (kardio atau aerobik). Aerobik air adalah pilihan yang sangat baik karena mereka meningkatkan jangkauan gerak dan daya tahan sambil menjaga berat badan dari sendi-sendi tubuh bagian bawah.
Bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan tentang cara memulai program latihan dan jenis latihan apa yang harus dilakukan dan hindari. Dia dapat merujuk pasien ke ahli terapi fisik atau olahraga.
Lindungi persendian.
Setidaknya sekali sehari, pindahkan setiap sendi melalui berbagai gerakannya. Jangan berlebihan atau memindahkan sendi dengan cara apa pun yang menyebabkan rasa sakit. Ini membantu menjaga kebebasan bergerak di persendian.
Hindari situasi yang cenderung mengganggu sendi. Ingat bahwa sendi lebih rentan terhadap kerusakan ketika mereka bengkak dan menyakitkan. Hindari menekankan sendi pada saat seperti itu.
Pelajari mekanika tubuh yang tepat. Ini berarti belajar menggunakan dan menggerakkan tubuh dengan cara yang mengurangi stres pada sendi. Hal ini terutama berlaku untuk tangan, karena itu penting untuk melindungi fleksibilitasnya. Mintalah seorang ahli terapi kesehatan atau fisik profesional untuk saran tentang cara menghindari ketegangan sendi.
Jadilah kreatif dalam memikirkan cara-cara baru untuk melaksanakan tugas dan kegiatan.
Gunakan gabungan terkuat yang tersedia untuk pekerjaan itu. Hindari menggunakan jari, misalnya, jika pergelangan tangan dapat melakukan pekerjaan itu.
Manfaatkan alat bantu untuk melakukan kegiatan yang menjadi sulit. Alat sederhana ini dapat bekerja dengan sangat baik untuk mengurangi stres pada sendi tertentu. Bicara dengan ahli kesehatan profesional atau fisik dan / atau ahli terapi okupasi tentang hal ini.
Bergantian periode istirahat dan aktivitas sepanjang hari. Ini disebut mondar-mandir.
Istirahat umum adalah bagian penting dari perawatan rheumatoid arthritis, tetapi hindari menjaga sendi dalam posisi yang sama untuk waktu yang terlalu lama. Bangun dan bergerak; gunakan tangan.
Memegang sendi masih dalam jangka waktu lama hanya meningkatkan kekakuan. Jaga sambungan agar tetap fleksibel.
Jika perlu duduk dalam waktu lama, katakanlah di tempat kerja atau saat bepergian, ambil jeda setiap jam; berdiri, berjalan, meregangkan, dan melenturkan sendi.
Istirahat sebelum menjadi lelah atau sakit.
Ambil bagian dalam kegiatan yang menyenangkan setiap hari.
Ini dapat meningkatkan pandangan seseorang dan membantu menempatkan arthritis dalam perspektif.
Beberapa kegiatan yang menyenangkan bahkan bermanfaat untuk persendian, seperti berjalan, berenang, dan berkebun ringan.
Ambil langkah menuju gaya hidup yang lebih sehat.
Jika seseorang kelebihan berat badan, menurunkan berat badan tidak hanya membantu dia terlihat lebih baik, tetapi membantu persendian merasa lebih baik. Mengurangi berat badan membantu menghilangkan stres sendi dan mengurangi rasa sakit. Mempertahankan berat badan yang sehat juga dapat membantu mencegah kondisi medis serius lainnya seperti penyakit jantung dan diabetes.
Makan makanan yang bervariasi dengan banyak buah dan sayuran, protein tanpa lemak, dan produk susu rendah lemak. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa diet butiran ikan dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan rheumatoid arthritis sementara diet tinggi lemak Barat dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan rheumatoid arthritis. Jumlah vitamin C dan kalsium dalam makanan yang cukup dapat membantu bagi mereka yang terkena rheumatoid arthritis.
Berhenti merokok. Ini akan mengurangi risiko komplikasi rheumatoid arthritis. Ini juga akan mengurangi risiko kanker paru-paru, emfisema, dan masalah pernapasan lainnya serta penyakit jantung. Merokok, pada kenyataannya, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk mengembangkan rheumatoid arthritis. Berhenti merokok telah terbukti mengurangi aktivitas penyakit rheumatoid arthritis.
Dapatkan hasil maksimal dari perawatan.
Minum obat sesuai petunjuk. Jika seorang pasien berpikir obat tidak berfungsi atau menyebabkan efek samping, bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan sebelum menghentikan pengobatan. Beberapa obat memerlukan waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk mencapai manfaat penuh mereka. Dalam beberapa kasus, menghentikan obat tiba-tiba bahkan bisa berbahaya. Setiap solusi alami harus didiskusikan dengan profesional perawatan kesehatan untuk memastikan tidak ada efek samping yang berbahaya atau interaksi dengan obat rheumatoid arthritis.
Mandi air hangat sebelum tidur dapat membantu relaksasi. Pijat terasa nyaman dan dapat membantu meningkatkan energi dan fleksibilitas. Oleskan kompres es atau kompres dingin ke sendi untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak. (Simpanlah kantong es yang dapat digunakan kembali di dalam freezer atau coba gunakan sekantung sayuran beku.)
mengurangi peradangan dan mencegah kerusakan sendi dan kecacatan dan
meredakan gejala, terutama nyeri. Meskipun mencapai tujuan pertama dapat mencapai yang kedua, banyak orang perlu perawatan terpisah untuk gejala di beberapa titik dalam penyakit.
Adakah pengobatan rumahan untuk Rheumatoid Arthritis?
Jika seseorang memiliki rasa sakit atau kekakuan sendi, dia mungkin berpikir itu hanya bagian normal dari bertambahnya usia dan bahwa tidak ada yang bisa dia lakukan. Tidak ada yang bisa lebih jauh dari kebenaran. Ada beberapa pilihan untuk perawatan medis dan bahkan lebih untuk membantu mencegah kerusakan dan gejala sendi lebih lanjut. Diskusikan langkah-langkah ini dengan profesional perawatan kesehatan untuk menemukan cara untuk membuatnya bekerja.
Pertama-tama, jangan menunda diagnosis atau perawatan. Memiliki diagnosis yang benar memungkinkan seorang profesional perawatan kesehatan untuk membentuk rencana perawatan. Menunda pengobatan meningkatkan risiko bahwa arthritis akan memburuk dan komplikasi serius akan berkembang.
Pelajari semua tentang rheumatoid arthritis. Jika ada pertanyaan, tanyakan seorang profesional perawatan kesehatan. Jika ada pertanyaan, tanyakan kepada profesional perawatan kesehatan untuk menyediakan sumber informasi yang tepercaya. Beberapa sumber daya dicantumkan nanti dalam artikel ini.
Ketahui pro dan kontra semua pilihan perawatan, dan bekerja sama dengan profesional perawatan kesehatan untuk memutuskan pilihan terbaik. Memahami rencana perawatan dan manfaat dan efek samping apa yang dapat diharapkan.
Pelajari tentang gejalanya. Jika seseorang memiliki rheumatoid arthritis, dia mungkin memiliki ketidaknyamanan umum (nyeri dan kaku) dan nyeri pada sendi tertentu. Belajar untuk mengetahui perbedaannya. Nyeri pada sendi tertentu sering hasil dari penggunaan berlebihan. Nyeri pada sendi yang berlangsung lebih dari satu jam setelah aktivitas mungkin berarti bahwa aktivitas itu terlalu menegangkan dan harus dihindari.
Tingkatkan aktivitas fisik.
Latihan adalah bagian yang sangat penting dari rencana perawatan lengkap untuk rheumatoid arthritis, terutama sekali peradangan sendi dikendalikan.
Mungkin terlihat bahwa olahraga buruk untuk sendi-sendi rematik, tetapi penelitian menunjukkan bahwa olahraga rheumatoid arthritis membantu mengurangi rasa sakit dan kelelahan, meningkatkan rentang gerak (fleksibilitas) dan kekuatan, dan membantu seseorang merasa lebih baik secara keseluruhan.
Tiga jenis olahraga sangat membantu: latihan rentang gerak, latihan penguatan, dan latihan daya tahan (kardio atau aerobik). Aerobik air adalah pilihan yang sangat baik karena mereka meningkatkan jangkauan gerak dan daya tahan sambil menjaga berat badan dari sendi-sendi tubuh bagian bawah.
Bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan tentang cara memulai program latihan dan jenis latihan apa yang harus dilakukan dan hindari. Dia dapat merujuk pasien ke ahli terapi fisik atau olahraga.
Lindungi persendian.
Setidaknya sekali sehari, pindahkan setiap sendi melalui berbagai gerakannya. Jangan berlebihan atau memindahkan sendi dengan cara apa pun yang menyebabkan rasa sakit. Ini membantu menjaga kebebasan bergerak di persendian.
Hindari situasi yang cenderung mengganggu sendi. Ingat bahwa sendi lebih rentan terhadap kerusakan ketika mereka bengkak dan menyakitkan. Hindari menekankan sendi pada saat seperti itu.
Pelajari mekanika tubuh yang tepat. Ini berarti belajar menggunakan dan menggerakkan tubuh dengan cara yang mengurangi stres pada sendi. Hal ini terutama berlaku untuk tangan, karena itu penting untuk melindungi fleksibilitasnya. Mintalah seorang ahli terapi kesehatan atau fisik profesional untuk saran tentang cara menghindari ketegangan sendi.
Jadilah kreatif dalam memikirkan cara-cara baru untuk melaksanakan tugas dan kegiatan.
Gunakan gabungan terkuat yang tersedia untuk pekerjaan itu. Hindari menggunakan jari, misalnya, jika pergelangan tangan dapat melakukan pekerjaan itu.
Manfaatkan alat bantu untuk melakukan kegiatan yang menjadi sulit. Alat sederhana ini dapat bekerja dengan sangat baik untuk mengurangi stres pada sendi tertentu. Bicara dengan ahli kesehatan profesional atau fisik dan / atau ahli terapi okupasi tentang hal ini.
Bergantian periode istirahat dan aktivitas sepanjang hari. Ini disebut mondar-mandir.
Istirahat umum adalah bagian penting dari perawatan rheumatoid arthritis, tetapi hindari menjaga sendi dalam posisi yang sama untuk waktu yang terlalu lama. Bangun dan bergerak; gunakan tangan.
Memegang sendi masih dalam jangka waktu lama hanya meningkatkan kekakuan. Jaga sambungan agar tetap fleksibel.
Jika perlu duduk dalam waktu lama, katakanlah di tempat kerja atau saat bepergian, ambil jeda setiap jam; berdiri, berjalan, meregangkan, dan melenturkan sendi.
Istirahat sebelum menjadi lelah atau sakit.
Ambil bagian dalam kegiatan yang menyenangkan setiap hari.
Ini dapat meningkatkan pandangan seseorang dan membantu menempatkan arthritis dalam perspektif.
Beberapa kegiatan yang menyenangkan bahkan bermanfaat untuk persendian, seperti berjalan, berenang, dan berkebun ringan.
Ambil langkah menuju gaya hidup yang lebih sehat.
Jika seseorang kelebihan berat badan, menurunkan berat badan tidak hanya membantu dia terlihat lebih baik, tetapi membantu persendian merasa lebih baik. Mengurangi berat badan membantu menghilangkan stres sendi dan mengurangi rasa sakit. Mempertahankan berat badan yang sehat juga dapat membantu mencegah kondisi medis serius lainnya seperti penyakit jantung dan diabetes.
Makan makanan yang bervariasi dengan banyak buah dan sayuran, protein tanpa lemak, dan produk susu rendah lemak. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa diet butiran ikan dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan rheumatoid arthritis sementara diet tinggi lemak Barat dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan rheumatoid arthritis. Jumlah vitamin C dan kalsium dalam makanan yang cukup dapat membantu bagi mereka yang terkena rheumatoid arthritis.
Berhenti merokok. Ini akan mengurangi risiko komplikasi rheumatoid arthritis. Ini juga akan mengurangi risiko kanker paru-paru, emfisema, dan masalah pernapasan lainnya serta penyakit jantung. Merokok, pada kenyataannya, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk mengembangkan rheumatoid arthritis. Berhenti merokok telah terbukti mengurangi aktivitas penyakit rheumatoid arthritis.
Dapatkan hasil maksimal dari perawatan.
Minum obat sesuai petunjuk. Jika seorang pasien berpikir obat tidak berfungsi atau menyebabkan efek samping, bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan sebelum menghentikan pengobatan. Beberapa obat memerlukan waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk mencapai manfaat penuh mereka. Dalam beberapa kasus, menghentikan obat tiba-tiba bahkan bisa berbahaya. Setiap solusi alami harus didiskusikan dengan profesional perawatan kesehatan untuk memastikan tidak ada efek samping yang berbahaya atau interaksi dengan obat rheumatoid arthritis.
Mandi air hangat sebelum tidur dapat membantu relaksasi. Pijat terasa nyaman dan dapat membantu meningkatkan energi dan fleksibilitas. Oleskan kompres es atau kompres dingin ke sendi untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak. (Simpanlah kantong es yang dapat digunakan kembali di dalam freezer atau coba gunakan sekantung sayuran beku.)
Tingkat Severity of Rheumatoid Arthritis
American College of Rheumatology telah mengembangkan sistem untuk mengklasifikasikan rheumatoid arthritis ke dalam tahapan berdasarkan perubahan X-ray dan tanda-tanda cedera sendi. Sistem ini membantu para profesional medis menentukan tingkat keparahan rheumatoid arthritis.
Tahap I
Tidak ada kerusakan yang terlihat pada sinar X, meskipun mungkin ada tanda-tanda penipisan tulang
Tahap II
Pada X-ray, bukti tulang menipis di sekitar sendi dengan atau tanpa sedikit kerusakan tulang
Kerusakan tulang rawan sedikit mungkin
Mobilitas sendi mungkin terbatas; tidak ada deformitas sendi yang diamati
Atrofi otot yang berdekatan
Abnormalitas jaringan lunak di sekitar sendi mungkin terjadi
Tahap III
Pada X-ray, bukti tulang rawan dan kerusakan tulang dan tulang menipis di sekitar sendi
Deformitas sendi tanpa kaku atau fiksasi permanen sendi
Atrofi otot luas
Abnormalitas jaringan lunak di sekitar sendi mungkin terjadi
Tahap IV
Pada X-ray, bukti kartilago dan kerusakan tulang dan osteoporosis di sekitar sendi
Deformitas sendi dengan pengerasan permanen atau fiksasi sendi (ankilosis)
Atrofi otot luas
Abnormalitas jaringan lunak di sekitar sendi mungkin terjadi
Rheumatologists juga mengklasifikasikan status fungsional orang dengan rheumatoid arthritis sebagai berikut:
Kelas I: Benar-benar mampu melakukan aktivitas sehari-hari yang biasa
Kelas II: Mampu melakukan perawatan diri dan aktivitas kerja biasa tetapi terbatas dalam kegiatan di luar pekerjaan (seperti olahraga, pekerjaan rumah tangga)
Kelas III: Mampu melakukan kegiatan perawatan diri yang biasa tetapi terbatas dalam pekerjaan dan kegiatan lainnya
Kelas IV: Terbatas dalam kemampuan untuk melakukan perawatan diri, pekerjaan, dan kegiatan lainnya
Tahap I
Tidak ada kerusakan yang terlihat pada sinar X, meskipun mungkin ada tanda-tanda penipisan tulang
Tahap II
Pada X-ray, bukti tulang menipis di sekitar sendi dengan atau tanpa sedikit kerusakan tulang
Kerusakan tulang rawan sedikit mungkin
Mobilitas sendi mungkin terbatas; tidak ada deformitas sendi yang diamati
Atrofi otot yang berdekatan
Abnormalitas jaringan lunak di sekitar sendi mungkin terjadi
Tahap III
Pada X-ray, bukti tulang rawan dan kerusakan tulang dan tulang menipis di sekitar sendi
Deformitas sendi tanpa kaku atau fiksasi permanen sendi
Atrofi otot luas
Abnormalitas jaringan lunak di sekitar sendi mungkin terjadi
Tahap IV
Pada X-ray, bukti kartilago dan kerusakan tulang dan osteoporosis di sekitar sendi
Deformitas sendi dengan pengerasan permanen atau fiksasi sendi (ankilosis)
Atrofi otot luas
Abnormalitas jaringan lunak di sekitar sendi mungkin terjadi
Rheumatologists juga mengklasifikasikan status fungsional orang dengan rheumatoid arthritis sebagai berikut:
Kelas I: Benar-benar mampu melakukan aktivitas sehari-hari yang biasa
Kelas II: Mampu melakukan perawatan diri dan aktivitas kerja biasa tetapi terbatas dalam kegiatan di luar pekerjaan (seperti olahraga, pekerjaan rumah tangga)
Kelas III: Mampu melakukan kegiatan perawatan diri yang biasa tetapi terbatas dalam pekerjaan dan kegiatan lainnya
Kelas IV: Terbatas dalam kemampuan untuk melakukan perawatan diri, pekerjaan, dan kegiatan lainnya
Diagnosis Rheumatoid Arthritis
Saat mendengar riwayat gejala seseorang, seorang ahli kesehatan akan mencurigai bahwa dia menderita rheumatoid arthritis atau jenis lain dari radang sendi atau penyakit rematik. Diagnosisnya tidak berakhir di sana. Sangat penting untuk mengetahui dengan tepat jenis arthritis yang dialami pasien karena perawatan dan pandangan untuk setiap jenis bisa berbeda.
Seorang profesional perawatan kesehatan akan melakukan wawancara menyeluruh dan pemeriksaan fisik untuk mencoba menentukan penyebab gejala. Dokter akan bertanya tentang gejala, tentang masalah medis lain sekarang dan di masa lalu, tentang masalah medis keluarga, tentang obat-obatan saat ini, dan tentang kebiasaan dan gaya hidup.
Tidak ada tes tunggal untuk mengkonfirmasi diagnosis rheumatoid arthritis. Seorang profesional perawatan kesehatan akan menggunakan hasil wawancara dan pemeriksaan fisik, tes laboratorium termasuk tes darah, dan studi pencitraan seperti sinar X untuk menentukan apakah seseorang memiliki rheumatoid arthritis atau tidak. Kapan saja dalam proses pembuatan diagnosis atau perawatan kondisi, dokter perawatan primer dapat merujuk pasien ke rheumatologist (spesialis dalam mendiagnosis dan mengobati rheumatoid arthritis).
Tes laboratorium: Profesional perawatan kesehatan dapat menyarankan salah satu dari tes berikut:
Hitung darah lengkap: Tes ini mengukur berapa banyak dari setiap jenis sel darah dalam darah. Ini akan menunjukkan anemia serta kelainan dalam jumlah sel darah putih atau jumlah trombosit yang dapat terjadi dengan rheumatoid arthritis.
Marker peradangan: Ini termasuk langkah-langkah seperti laju endap darah (ESR) dan protein C-reaktif (CRP). Kadar keduanya biasanya meningkat pada artritis reumatoid aktif dan mungkin merupakan indikator yang baik tentang tingkat aktivitas penyakit pada waktu tertentu.
Tes darah lainnya: Tingkat elektrolit (seperti kalsium, magnesium, dan kalium) dan protein dapat diuji. Fungsi ginjal dan hati juga dapat diperiksa dan dipantau saat mengambil obat.
Tes imunologi: Tingkat faktor rheumatoid (RF), antibodi antinuklear (ANA), dan kemungkinan tes lain termasuk antibodi CCP (peptida sitrullinasi anti-siklik atau antibodi anti-sitrulin) dan 14,3,3 tingkat protein eta.
Analisis cairan sinovial: Jaringan yang melapisi sendi (synovium) menghasilkan cairan yang biasanya membantu melumasi dan melindungi persendian. Cairan ini mungkin abnormal dalam kualitas dan kuantitas yang berlebihan dari rheumatoid arthritis. Ini dapat mengungkapkan tanda-tanda karakteristik peradangan yang mengarah ke rheumatoid arthritis, seperti peningkatan jumlah sel darah putih. Sampel cairan ini ditarik dari sendi (biasanya lutut) melalui jarum dalam prosedur yang disebut arthrocentesis, atau aspirasi sendi. Cairan diperiksa dan dianalisis untuk tanda-tanda peradangan.
Studi pencitraan: Sinar X dan kadang-kadang studi pencitraan lain sering digunakan untuk mendeteksi kerusakan pada sendi.
X-rays: X-rays dapat diambil dari situs di mana gejala atau tanda-tanda terjadi. Pada awal rheumatoid arthritis, X-ray mungkin normal atau hanya menunjukkan pembengkakan jaringan lunak, tetapi kerusakan masih bisa terjadi. Seiring waktu, temuan biasa adalah erosi bagian tulang sendi. Erosi tulang terjadi pada hampir 80% pasien dengan satu tahun penyakit yang tidak diobati. Perubahan-perubahan ini berbeda dari yang terjadi dengan tipe-tipe arthritis lainnya seperti osteoartritis.
MRI: Magnetic Resonance Imaging (MRI) memungkinkan deteksi dini erosi tulang daripada sinar X film biasa.
Ultrasound: Ultrasound menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar struktur di dalam tubuh. Ini dapat digunakan untuk memeriksa dan mendeteksi koleksi cairan abnormal di jaringan lunak di sekitar sendi. Pengumpulan cairan sendi yang abnormal disebut sebagai efusi sendi.
Pemindaian tulang: Dalam tes ini, gambar khusus dari seluruh kerangka diperoleh setelah sejumlah kecil isotop radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah. Tulang yang sakit atau rusak mengambil radioisotop dengan cara yang berbeda dari tulang yang sehat dan menghasilkan gambaran yang khas pada film X-ray. Teknik ini dapat digunakan untuk mendeteksi perubahan peradangan pada tulang.
Densitometri: Scan ini (DEXA scan) mendeteksi penurunan ketebalan tulang yang dapat mengindikasikan osteoporosis. Osteoporosis terjadi lebih sering pada pasien dengan rheumatoid arthritis.
Arthroscopy: Dalam tes ini, ruang lingkup kecil, tabung sempit panjang dengan cahaya dan kamera di ujungnya, digunakan untuk memeriksa bagian dalam sendi. Ruang lingkup dimasukkan melalui sayatan kecil di kulit. Kamera mengirim gambar ke monitor video, memungkinkan dokter mendeteksi tanda-tanda rheumatoid arthritis atau penyakit sendi lainnya. Tes ini tidak selalu diperlukan.
Seorang profesional perawatan kesehatan akan melakukan wawancara menyeluruh dan pemeriksaan fisik untuk mencoba menentukan penyebab gejala. Dokter akan bertanya tentang gejala, tentang masalah medis lain sekarang dan di masa lalu, tentang masalah medis keluarga, tentang obat-obatan saat ini, dan tentang kebiasaan dan gaya hidup.
Tidak ada tes tunggal untuk mengkonfirmasi diagnosis rheumatoid arthritis. Seorang profesional perawatan kesehatan akan menggunakan hasil wawancara dan pemeriksaan fisik, tes laboratorium termasuk tes darah, dan studi pencitraan seperti sinar X untuk menentukan apakah seseorang memiliki rheumatoid arthritis atau tidak. Kapan saja dalam proses pembuatan diagnosis atau perawatan kondisi, dokter perawatan primer dapat merujuk pasien ke rheumatologist (spesialis dalam mendiagnosis dan mengobati rheumatoid arthritis).
Tes laboratorium: Profesional perawatan kesehatan dapat menyarankan salah satu dari tes berikut:
Hitung darah lengkap: Tes ini mengukur berapa banyak dari setiap jenis sel darah dalam darah. Ini akan menunjukkan anemia serta kelainan dalam jumlah sel darah putih atau jumlah trombosit yang dapat terjadi dengan rheumatoid arthritis.
Marker peradangan: Ini termasuk langkah-langkah seperti laju endap darah (ESR) dan protein C-reaktif (CRP). Kadar keduanya biasanya meningkat pada artritis reumatoid aktif dan mungkin merupakan indikator yang baik tentang tingkat aktivitas penyakit pada waktu tertentu.
Tes darah lainnya: Tingkat elektrolit (seperti kalsium, magnesium, dan kalium) dan protein dapat diuji. Fungsi ginjal dan hati juga dapat diperiksa dan dipantau saat mengambil obat.
Tes imunologi: Tingkat faktor rheumatoid (RF), antibodi antinuklear (ANA), dan kemungkinan tes lain termasuk antibodi CCP (peptida sitrullinasi anti-siklik atau antibodi anti-sitrulin) dan 14,3,3 tingkat protein eta.
Analisis cairan sinovial: Jaringan yang melapisi sendi (synovium) menghasilkan cairan yang biasanya membantu melumasi dan melindungi persendian. Cairan ini mungkin abnormal dalam kualitas dan kuantitas yang berlebihan dari rheumatoid arthritis. Ini dapat mengungkapkan tanda-tanda karakteristik peradangan yang mengarah ke rheumatoid arthritis, seperti peningkatan jumlah sel darah putih. Sampel cairan ini ditarik dari sendi (biasanya lutut) melalui jarum dalam prosedur yang disebut arthrocentesis, atau aspirasi sendi. Cairan diperiksa dan dianalisis untuk tanda-tanda peradangan.
Studi pencitraan: Sinar X dan kadang-kadang studi pencitraan lain sering digunakan untuk mendeteksi kerusakan pada sendi.
X-rays: X-rays dapat diambil dari situs di mana gejala atau tanda-tanda terjadi. Pada awal rheumatoid arthritis, X-ray mungkin normal atau hanya menunjukkan pembengkakan jaringan lunak, tetapi kerusakan masih bisa terjadi. Seiring waktu, temuan biasa adalah erosi bagian tulang sendi. Erosi tulang terjadi pada hampir 80% pasien dengan satu tahun penyakit yang tidak diobati. Perubahan-perubahan ini berbeda dari yang terjadi dengan tipe-tipe arthritis lainnya seperti osteoartritis.
MRI: Magnetic Resonance Imaging (MRI) memungkinkan deteksi dini erosi tulang daripada sinar X film biasa.
Ultrasound: Ultrasound menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar struktur di dalam tubuh. Ini dapat digunakan untuk memeriksa dan mendeteksi koleksi cairan abnormal di jaringan lunak di sekitar sendi. Pengumpulan cairan sendi yang abnormal disebut sebagai efusi sendi.
Pemindaian tulang: Dalam tes ini, gambar khusus dari seluruh kerangka diperoleh setelah sejumlah kecil isotop radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah. Tulang yang sakit atau rusak mengambil radioisotop dengan cara yang berbeda dari tulang yang sehat dan menghasilkan gambaran yang khas pada film X-ray. Teknik ini dapat digunakan untuk mendeteksi perubahan peradangan pada tulang.
Densitometri: Scan ini (DEXA scan) mendeteksi penurunan ketebalan tulang yang dapat mengindikasikan osteoporosis. Osteoporosis terjadi lebih sering pada pasien dengan rheumatoid arthritis.
Arthroscopy: Dalam tes ini, ruang lingkup kecil, tabung sempit panjang dengan cahaya dan kamera di ujungnya, digunakan untuk memeriksa bagian dalam sendi. Ruang lingkup dimasukkan melalui sayatan kecil di kulit. Kamera mengirim gambar ke monitor video, memungkinkan dokter mendeteksi tanda-tanda rheumatoid arthritis atau penyakit sendi lainnya. Tes ini tidak selalu diperlukan.
Gejala dan Tanda-Tanda Rheumatoid Arthritis
Meskipun rheumatoid arthritis dapat memiliki banyak gejala yang berbeda, sendi selalu terpengaruh. Rheumatoid arthritis hampir selalu mempengaruhi sendi tangan (seperti sendi buku jari), pergelangan tangan, siku, lutut, pergelangan kaki, dan / atau kaki. Sendi yang lebih besar, seperti bahu, pinggul, dan rahang, mungkin terpengaruh.
Vertebra leher kadang-kadang terlibat pada orang-orang yang memiliki penyakit selama bertahun-tahun. Biasanya setidaknya dua atau tiga sendi yang berbeda terlibat di kedua sisi tubuh, seringkali dalam pola simetris (gambar cermin). Gejala bersama yang biasa terjadi adalah sebagai berikut:
Kekakuan: Sendi tidak bergerak sama seperti dulu. Rentang geraknya (sejauh mana tambahan sendi, seperti lengan, kaki, atau jari, dapat bergerak ke arah yang berbeda) dapat dikurangi. Biasanya, kekakuan paling terlihat di pagi hari dan membaik di kemudian hari.
Peradangan: Sendi merah, lembut, dan hangat adalah tanda-tanda peradangan. Banyak sendi biasanya meradang (polyarthritis).
Pembengkakan: Daerah di sekitar sendi yang terkena bengkak dan bengkak.
Nodul: Ini adalah benjolan keras yang muncul pada atau di dekat sendi. Mereka sering ditemukan di dekat siku. Mereka paling terlihat pada bagian sendi yang menonjol ketika sendi dilenturkan.
Nyeri: Nyeri pada rheumatoid arthritis memiliki beberapa sumber. Nyeri bisa berasal dari peradangan atau pembengkakan pada jaringan sendi dan sekitarnya atau dari kerja sendi terlalu keras. Intensitas rasa sakit bervariasi di antara individu.
Gejala-gejala ini dapat membuat seseorang tidak dapat melakukan aktivitas normal. Gejala umum termasuk yang berikut:
Malaise (perasaan "bla")
Demam
Kelelahan
Hilangnya nafsu makan atau kurang nafsu makan
Berat badan turun
Myalgia (nyeri otot)
Kelemahan atau kehilangan energi
Gejala biasanya datang sangat lambat, meskipun pada beberapa orang mereka datang dengan sangat tiba-tiba. Kadang-kadang, gejala umum muncul sebelum gejala sendi, dan seorang individu mungkin mengira dia terkena flu atau penyakit yang sama.
Kondisi berikut menunjukkan bahwa rheumatoid arthritis tenang, disebut sebagai "dalam remisi":
Kekakuan pagi berlangsung kurang dari 15 menit
Tidak ada kelelahan
Tidak ada nyeri sendi
Tidak ada nyeri tekan atau nyeri sendi dengan gerakan
Tidak ada pembengkakan jaringan lunak.
Gejala umum rheumatoid arthritis
Gejala umum rheumatoid arthritis adalah sendi kaku dan nyeri, nyeri otot, dan kelelahan. Pengalaman rheumatoid arthritis berbeda untuk setiap orang. Beberapa orang memiliki rasa sakit yang lebih parah daripada yang lain. Kebanyakan orang dengan rheumatoid arthritis merasa sangat kaku dan pegal di persendian mereka, dan sering di seluruh tubuh mereka, ketika mereka bangun di pagi hari. Sendi bisa bengkak, dan kelelahan sangat umum.
Seringkali sulit untuk melakukan aktivitas sehari-hari yang mengharuskan penggunaan tangan, seperti membuka pintu atau mengikatkan sepatu seseorang. Karena kelelahan adalah gejala umum rheumatoid arthritis, penting bagi orang-orang dengan rheumatoid arthritis untuk beristirahat ketika diperlukan dan tidur malam yang nyenyak. Peradangan sistemik sangat menguras untuk tubuh.
Kapan Orang Harus Mengalami Perawatan Medis untuk Rheumatoid Arthritis?
Nyeri atau kekakuan sendi atau pembengkakan di sekitar sendi yang berlangsung lebih dari dua minggu membutuhkan kunjungan ke profesional perawatan kesehatan.
Seseorang yang mengalami gejala yang dia pikir mungkin disebabkan oleh radang sendi harus berbicara dengan dokter. Seorang dokter dapat menjelaskan opsi perawatan.
Vertebra leher kadang-kadang terlibat pada orang-orang yang memiliki penyakit selama bertahun-tahun. Biasanya setidaknya dua atau tiga sendi yang berbeda terlibat di kedua sisi tubuh, seringkali dalam pola simetris (gambar cermin). Gejala bersama yang biasa terjadi adalah sebagai berikut:
Kekakuan: Sendi tidak bergerak sama seperti dulu. Rentang geraknya (sejauh mana tambahan sendi, seperti lengan, kaki, atau jari, dapat bergerak ke arah yang berbeda) dapat dikurangi. Biasanya, kekakuan paling terlihat di pagi hari dan membaik di kemudian hari.
Peradangan: Sendi merah, lembut, dan hangat adalah tanda-tanda peradangan. Banyak sendi biasanya meradang (polyarthritis).
Pembengkakan: Daerah di sekitar sendi yang terkena bengkak dan bengkak.
Nodul: Ini adalah benjolan keras yang muncul pada atau di dekat sendi. Mereka sering ditemukan di dekat siku. Mereka paling terlihat pada bagian sendi yang menonjol ketika sendi dilenturkan.
Nyeri: Nyeri pada rheumatoid arthritis memiliki beberapa sumber. Nyeri bisa berasal dari peradangan atau pembengkakan pada jaringan sendi dan sekitarnya atau dari kerja sendi terlalu keras. Intensitas rasa sakit bervariasi di antara individu.
Gejala-gejala ini dapat membuat seseorang tidak dapat melakukan aktivitas normal. Gejala umum termasuk yang berikut:
Malaise (perasaan "bla")
Demam
Kelelahan
Hilangnya nafsu makan atau kurang nafsu makan
Berat badan turun
Myalgia (nyeri otot)
Kelemahan atau kehilangan energi
Gejala biasanya datang sangat lambat, meskipun pada beberapa orang mereka datang dengan sangat tiba-tiba. Kadang-kadang, gejala umum muncul sebelum gejala sendi, dan seorang individu mungkin mengira dia terkena flu atau penyakit yang sama.
Kondisi berikut menunjukkan bahwa rheumatoid arthritis tenang, disebut sebagai "dalam remisi":
Kekakuan pagi berlangsung kurang dari 15 menit
Tidak ada kelelahan
Tidak ada nyeri sendi
Tidak ada nyeri tekan atau nyeri sendi dengan gerakan
Tidak ada pembengkakan jaringan lunak.
Gejala umum rheumatoid arthritis
Gejala umum rheumatoid arthritis adalah sendi kaku dan nyeri, nyeri otot, dan kelelahan. Pengalaman rheumatoid arthritis berbeda untuk setiap orang. Beberapa orang memiliki rasa sakit yang lebih parah daripada yang lain. Kebanyakan orang dengan rheumatoid arthritis merasa sangat kaku dan pegal di persendian mereka, dan sering di seluruh tubuh mereka, ketika mereka bangun di pagi hari. Sendi bisa bengkak, dan kelelahan sangat umum.
Seringkali sulit untuk melakukan aktivitas sehari-hari yang mengharuskan penggunaan tangan, seperti membuka pintu atau mengikatkan sepatu seseorang. Karena kelelahan adalah gejala umum rheumatoid arthritis, penting bagi orang-orang dengan rheumatoid arthritis untuk beristirahat ketika diperlukan dan tidur malam yang nyenyak. Peradangan sistemik sangat menguras untuk tubuh.
Kapan Orang Harus Mengalami Perawatan Medis untuk Rheumatoid Arthritis?
Nyeri atau kekakuan sendi atau pembengkakan di sekitar sendi yang berlangsung lebih dari dua minggu membutuhkan kunjungan ke profesional perawatan kesehatan.
Seseorang yang mengalami gejala yang dia pikir mungkin disebabkan oleh radang sendi harus berbicara dengan dokter. Seorang dokter dapat menjelaskan opsi perawatan.
Penyebab dan Faktor Risiko Artritis Reumatoid
Penyebab rheumatoid arthritis tidak diketahui. Banyak faktor risiko yang terlibat dalam aktivitas abnormal sistem kekebalan yang menjadi ciri rheumatoid arthritis. Faktor-faktor risiko ini termasuk genetika (gen yang diturunkan), hormon (menjelaskan mengapa penyakit lebih sering terjadi pada wanita daripada pria), dan mungkin infeksi oleh bakteri atau virus.
Faktor lingkungan lain yang diketahui meningkatkan risiko untuk mengembangkan rheumatoid arthritis termasuk merokok tembakau, paparan silika, dan penyakit periodontal (gusi).
Ilmuwan medis telah menunjukkan bahwa perubahan dalam microbiome (tingkat bakteri usus yang diubah yang biasanya menghuni perut) ada pada orang dengan rheumatoid arthritis. Penelitian yang muncul menunjukkan bahwa microbiome memiliki pengaruh yang sangat besar pada kesehatan kita, sistem kekebalan tubuh, dan banyak penyakit, bahkan yang sebelumnya tidak secara langsung terkait dengan saluran pencernaan.
Penelitian telah menunjukkan berbagai jenis bakteri di usus orang dengan rheumatoid arthritis dibandingkan pada mereka yang tidak memiliki rheumatoid arthritis. Namun, masih belum diketahui bagaimana informasi ini dapat digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis. Perawatan mungkin tidak sesederhana menggantikan bakteri yang hilang, tetapi ini mungkin menjelaskan mengapa beberapa individu dengan rheumatoid arthritis merasa lebih baik dengan berbagai modifikasi pola makan.
Faktor lingkungan lain yang diketahui meningkatkan risiko untuk mengembangkan rheumatoid arthritis termasuk merokok tembakau, paparan silika, dan penyakit periodontal (gusi).
Ilmuwan medis telah menunjukkan bahwa perubahan dalam microbiome (tingkat bakteri usus yang diubah yang biasanya menghuni perut) ada pada orang dengan rheumatoid arthritis. Penelitian yang muncul menunjukkan bahwa microbiome memiliki pengaruh yang sangat besar pada kesehatan kita, sistem kekebalan tubuh, dan banyak penyakit, bahkan yang sebelumnya tidak secara langsung terkait dengan saluran pencernaan.
Penelitian telah menunjukkan berbagai jenis bakteri di usus orang dengan rheumatoid arthritis dibandingkan pada mereka yang tidak memiliki rheumatoid arthritis. Namun, masih belum diketahui bagaimana informasi ini dapat digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis. Perawatan mungkin tidak sesederhana menggantikan bakteri yang hilang, tetapi ini mungkin menjelaskan mengapa beberapa individu dengan rheumatoid arthritis merasa lebih baik dengan berbagai modifikasi pola makan.
Osteoarthritis vs. Rheumatoid Arthritis
Osteoarthritis adalah jenis artritis yang paling umum, menyerang sekitar 27 juta orang di Amerika Serikat. Osteoarthritis disebabkan oleh degenerasi tulang rawan, dan juga dikenal sebagai arthritis degeneratif. Sebaliknya, rheumatoid arthritis disebabkan oleh sistem kekebalan yang menyerang sendi. Proses autoimun ini menyebabkan peradangan sistemik, sedangkan pada osteoarthritis, degenerasi mekanik menyebabkan peradangan lokal.
Osteoarthritis umumnya mempengaruhi sendi tunggal, seperti satu lutut. Trauma, seperti beberapa cedera bermain olahraga, merupakan faktor risiko untuk osteoartritis. Di sisi lain, rheumatoid arthritis biasanya mempengaruhi tiga atau lebih sendi, dalam distribusi simetris (baik pergelangan tangan, kedua pergelangan kaki, dan / atau jari-jari kaki di kedua kaki).
Rheumatoid arthritis sering, tetapi tidak selalu, menyebabkan peningkatan kadar zat dalam darah yang menjadi penanda peradangan sistemik seperti ESR (tingkat sed atau laju sedimentasi eritrosit) dan CRP (protein C-reaktif). Sebaliknya, osteoarthritis tidak menyebabkan hasil tes darah yang tidak normal. Baik osteoarthritis dan rheumatoid arthritis bersifat turun temurun. Sebagai contoh, jika seorang wanita (atau pria) menderita osteoarthritis atau rheumatoid arthritis, anak-anaknya memiliki risiko yang lebih besar untuk terkena radang sendi yang sama.
Jenis-Jenis Rheumatoid Arthritis yang Berbeda
Gejala rheumatoid arthritis biasanya mulai secara bertahap di beberapa sendi. Kadang-kadang gejala hanya dimulai pada satu sendi, dan kadang-kadang gejala awalnya dimulai di seluruh tubuh, dengan kekakuan umum dan sakit, dan kemudian melokalisasi ke sendi.
Radang sendi rematik yang khas "klasik" adalah jenis rheumatoid arthritis yang paling umum. Rheumatoid arthritis klasik melibatkan tiga atau lebih sendi. Biasanya, orang memiliki onset nyeri sendi, kekakuan, dan pembengkakan sendi secara berangsur-angsur, biasanya di jari, pergelangan tangan, dan kaki depan. Siku, bahu, pinggul, pergelangan kaki dan lutut juga sering terkena.
Sekitar 80% orang dengan rheumatoid arthritis digolongkan sebagai "seropositif," yang berarti tes darah rheumatoid factor (RF) abnormal. Beberapa orang dengan faktor rheumatoid abnormal juga memiliki tes darah anti-CCP (anti-citrulline antibodi) yang abnormal. Ini adalah tes darah lain untuk rheumatoid arthritis.
Sekitar 20% orang dengan rheumatoid arthritis digolongkan sebagai "seronegatif," yang berarti tes darah faktor reumatoid negatif, atau normal. Dalam hal ini, tes darah anti-PKC mungkin tidak normal atau normal. Tes-tes darah lainnya, seperti pengukuran tingkat inflamasi, bisa tidak normal.
Rematik palindromic
Tidak umum, onset rheumatoid arthritis bersifat episodik. Satu atau beberapa sendi mungkin bengkak dan terasa sakit selama beberapa jam hingga beberapa hari. Peradangan kemudian mereda berhari-hari sampai berbulan-bulan, dan kemudian terjadi lagi. Ini dikenal sebagai rematik palindromic. Orang-orang dengan kondisi ini sering mengembangkan rheumatoid arthritis tipikal "klasik".
Presentasi atipikal RA
Artritis persisten pada satu sendi mungkin merupakan gejala pertama rheumatoid arthritis pada beberapa orang.
Beberapa orang mengalami sakit umum, kekakuan, penurunan berat badan, dan kelelahan sebagai gejala awal rheumatoid arthritis.
Osteoarthritis umumnya mempengaruhi sendi tunggal, seperti satu lutut. Trauma, seperti beberapa cedera bermain olahraga, merupakan faktor risiko untuk osteoartritis. Di sisi lain, rheumatoid arthritis biasanya mempengaruhi tiga atau lebih sendi, dalam distribusi simetris (baik pergelangan tangan, kedua pergelangan kaki, dan / atau jari-jari kaki di kedua kaki).
Rheumatoid arthritis sering, tetapi tidak selalu, menyebabkan peningkatan kadar zat dalam darah yang menjadi penanda peradangan sistemik seperti ESR (tingkat sed atau laju sedimentasi eritrosit) dan CRP (protein C-reaktif). Sebaliknya, osteoarthritis tidak menyebabkan hasil tes darah yang tidak normal. Baik osteoarthritis dan rheumatoid arthritis bersifat turun temurun. Sebagai contoh, jika seorang wanita (atau pria) menderita osteoarthritis atau rheumatoid arthritis, anak-anaknya memiliki risiko yang lebih besar untuk terkena radang sendi yang sama.
Jenis-Jenis Rheumatoid Arthritis yang Berbeda
Gejala rheumatoid arthritis biasanya mulai secara bertahap di beberapa sendi. Kadang-kadang gejala hanya dimulai pada satu sendi, dan kadang-kadang gejala awalnya dimulai di seluruh tubuh, dengan kekakuan umum dan sakit, dan kemudian melokalisasi ke sendi.
Radang sendi rematik yang khas "klasik" adalah jenis rheumatoid arthritis yang paling umum. Rheumatoid arthritis klasik melibatkan tiga atau lebih sendi. Biasanya, orang memiliki onset nyeri sendi, kekakuan, dan pembengkakan sendi secara berangsur-angsur, biasanya di jari, pergelangan tangan, dan kaki depan. Siku, bahu, pinggul, pergelangan kaki dan lutut juga sering terkena.
Sekitar 80% orang dengan rheumatoid arthritis digolongkan sebagai "seropositif," yang berarti tes darah rheumatoid factor (RF) abnormal. Beberapa orang dengan faktor rheumatoid abnormal juga memiliki tes darah anti-CCP (anti-citrulline antibodi) yang abnormal. Ini adalah tes darah lain untuk rheumatoid arthritis.
Sekitar 20% orang dengan rheumatoid arthritis digolongkan sebagai "seronegatif," yang berarti tes darah faktor reumatoid negatif, atau normal. Dalam hal ini, tes darah anti-PKC mungkin tidak normal atau normal. Tes-tes darah lainnya, seperti pengukuran tingkat inflamasi, bisa tidak normal.
Rematik palindromic
Tidak umum, onset rheumatoid arthritis bersifat episodik. Satu atau beberapa sendi mungkin bengkak dan terasa sakit selama beberapa jam hingga beberapa hari. Peradangan kemudian mereda berhari-hari sampai berbulan-bulan, dan kemudian terjadi lagi. Ini dikenal sebagai rematik palindromic. Orang-orang dengan kondisi ini sering mengembangkan rheumatoid arthritis tipikal "klasik".
Presentasi atipikal RA
Artritis persisten pada satu sendi mungkin merupakan gejala pertama rheumatoid arthritis pada beberapa orang.
Beberapa orang mengalami sakit umum, kekakuan, penurunan berat badan, dan kelelahan sebagai gejala awal rheumatoid arthritis.
Pengaruh Rheumatoid Arthritis ke Seluruh Tubuh
Struktur muskuloskeletal
Kerusakan otot di sekitar sendi dapat menyebabkan atrofi (menyusut) yang menyebabkan kelemahan. Ini paling umum di tangan. Atrofi juga bisa terjadi akibat tidak menggunakan otot, seperti karena rasa sakit atau bengkak. Kerusakan pada tulang dan tendon dapat menyebabkan deformitas, terutama pada tangan dan kaki. Osteoporosis dan sindrom carpal tunnel adalah komplikasi umum lainnya dari rheumatoid arthritis.
Kulit
Banyak orang dengan rheumatoid arthritis mengembangkan nodul kecil yang keras pada atau dekat sendi yang terlihat di bawah kulit. Ini dikenal sebagai nodul rheumatoid dan paling terlihat di bawah kulit pada area tulang yang menonjol ketika sendi tertekuk. Daerah gelap keunguan pada kulit (purpura) disebabkan oleh pendarahan ke kulit dari pembuluh darah yang melemah. Purpura sangat umum pada pasien yang telah menggunakan obat kortison, seperti prednison.
Jantung
Kumpulan cairan di sekitar jantung (efusi perikardial) dari peradangan tidak jarang terjadi pada rheumatoid arthritis. Ini biasanya hanya menyebabkan gejala ringan, jika ada, tetapi bisa sangat parah dan menyebabkan fungsi jantung yang buruk. Peradangan terkait arthritis Rheumatoid dapat mempengaruhi otot jantung, katup jantung, atau pembuluh darah jantung (arteri koroner). Serangan jantung lebih sering pada pasien dengan rheumatoid arthritis daripada mereka yang tidak memilikinya, oleh karena itu, pemantauan kolesterol dan kesehatan kardiovaskular adalah penting.
Paru-paru
Efek rheumatoid arthritis pada paru-paru dapat mengambil beberapa bentuk. Cairan dapat mengumpulkan sekitar satu atau kedua paru-paru dan disebut sebagai efusi pleura. Peradangan jaringan lapisan paru-paru dikenal sebagai pleuritis. Kurang sering, jaringan paru-paru bisa menjadi kaku atau bekas luka, disebut sebagai fibrosis paru. Efek-efek ini dapat memiliki efek negatif pada pernapasan. Infeksi paru-paru lebih umum dengan rheumatoid arthritis. Nodul rheumatoid dari peradangan lokal dapat terjadi di paru-paru.
Saluran pencernaan
Saluran pencernaan biasanya tidak terkena langsung oleh rheumatoid arthritis. Mulut kering, terkait dengan sindrom Sjögren, adalah gejala paling umum dari keterlibatan gastrointestinal. Komplikasi pencernaan jauh lebih mungkin disebabkan oleh obat yang digunakan untuk mengobati kondisi, seperti gastritis (peradangan perut) atau ulkus lambung yang disebabkan oleh terapi NSAID.
Ginjal
Ginjal biasanya tidak terpengaruh langsung oleh rheumatoid arthritis. Masalah ginjal pada rheumatoid arthritis jauh lebih mungkin disebabkan oleh obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kondisi tersebut. Namun demikian, penyakit yang parah dan berlangsung lama dapat menyebabkan bentuk deposisi protein dan kerusakan pada ginjal, yang disebut sebagai amyloidosis.
Pembuluh darah
Peradangan pembuluh darah dapat menyebabkan masalah di organ apa pun tetapi paling umum di kulit, di mana ia muncul sebagai tambalan ungu (purpura) atau bisul kulit.
Darah
Anemia atau "darah rendah" adalah komplikasi umum dari rheumatoid arthritis. Anemia berarti ada jumlah sel darah merah yang abnormal dan sel-sel ini rendah dalam hemoglobin, zat yang membawa oksigen ke seluruh tubuh. (Anemia memiliki banyak penyebab yang berbeda dan sama sekali tidak unik untuk rheumatoid arthritis.) Jumlah sel darah putih yang rendah (leukopenia) dapat terjadi dari sindrom Felty, komplikasi rheumatoid arthritis yang juga ditandai dengan pembesaran limpa.
Sistem saraf
Kelainan bentuk dan kerusakan sendi pada rheumatoid arthritis sering menyebabkan jebakan saraf. Sindrom terowongan karpal adalah salah satu contohnya. Entrapment dapat merusak saraf dan dapat menyebabkan konsekuensi serius.
Mata
Mata umumnya menjadi kering dan / atau meradang pada rheumatoid arthritis. Ini adalah hasil radang kelenjar air mata dan disebut sindrom Sjögren. Tingkat keparahan kondisi ini tergantung pada bagian mata yang terpengaruh. Ada banyak komplikasi mata lainnya dari rheumatoid arthritis, termasuk radang mata putih (skleritis), yang sering membutuhkan perawatan dokter mata.
Seperti banyak penyakit autoimun, rheumatoid arthritis biasanya bertambah dan berkurang. Kebanyakan orang dengan rheumatoid arthritis mengalami periode ketika gejala-gejala mereka memburuk (dikenal dengan penyakit yang menyerang atau aktif) yang dipisahkan oleh periode di mana gejala membaik. Dengan pengobatan yang berhasil, gejala bahkan dapat hilang sepenuhnya (remisi, atau penyakit tidak aktif).
Kerusakan otot di sekitar sendi dapat menyebabkan atrofi (menyusut) yang menyebabkan kelemahan. Ini paling umum di tangan. Atrofi juga bisa terjadi akibat tidak menggunakan otot, seperti karena rasa sakit atau bengkak. Kerusakan pada tulang dan tendon dapat menyebabkan deformitas, terutama pada tangan dan kaki. Osteoporosis dan sindrom carpal tunnel adalah komplikasi umum lainnya dari rheumatoid arthritis.
Kulit
Banyak orang dengan rheumatoid arthritis mengembangkan nodul kecil yang keras pada atau dekat sendi yang terlihat di bawah kulit. Ini dikenal sebagai nodul rheumatoid dan paling terlihat di bawah kulit pada area tulang yang menonjol ketika sendi tertekuk. Daerah gelap keunguan pada kulit (purpura) disebabkan oleh pendarahan ke kulit dari pembuluh darah yang melemah. Purpura sangat umum pada pasien yang telah menggunakan obat kortison, seperti prednison.
Jantung
Kumpulan cairan di sekitar jantung (efusi perikardial) dari peradangan tidak jarang terjadi pada rheumatoid arthritis. Ini biasanya hanya menyebabkan gejala ringan, jika ada, tetapi bisa sangat parah dan menyebabkan fungsi jantung yang buruk. Peradangan terkait arthritis Rheumatoid dapat mempengaruhi otot jantung, katup jantung, atau pembuluh darah jantung (arteri koroner). Serangan jantung lebih sering pada pasien dengan rheumatoid arthritis daripada mereka yang tidak memilikinya, oleh karena itu, pemantauan kolesterol dan kesehatan kardiovaskular adalah penting.
Paru-paru
Efek rheumatoid arthritis pada paru-paru dapat mengambil beberapa bentuk. Cairan dapat mengumpulkan sekitar satu atau kedua paru-paru dan disebut sebagai efusi pleura. Peradangan jaringan lapisan paru-paru dikenal sebagai pleuritis. Kurang sering, jaringan paru-paru bisa menjadi kaku atau bekas luka, disebut sebagai fibrosis paru. Efek-efek ini dapat memiliki efek negatif pada pernapasan. Infeksi paru-paru lebih umum dengan rheumatoid arthritis. Nodul rheumatoid dari peradangan lokal dapat terjadi di paru-paru.
Saluran pencernaan
Saluran pencernaan biasanya tidak terkena langsung oleh rheumatoid arthritis. Mulut kering, terkait dengan sindrom Sjögren, adalah gejala paling umum dari keterlibatan gastrointestinal. Komplikasi pencernaan jauh lebih mungkin disebabkan oleh obat yang digunakan untuk mengobati kondisi, seperti gastritis (peradangan perut) atau ulkus lambung yang disebabkan oleh terapi NSAID.
Ginjal
Ginjal biasanya tidak terpengaruh langsung oleh rheumatoid arthritis. Masalah ginjal pada rheumatoid arthritis jauh lebih mungkin disebabkan oleh obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kondisi tersebut. Namun demikian, penyakit yang parah dan berlangsung lama dapat menyebabkan bentuk deposisi protein dan kerusakan pada ginjal, yang disebut sebagai amyloidosis.
Pembuluh darah
Peradangan pembuluh darah dapat menyebabkan masalah di organ apa pun tetapi paling umum di kulit, di mana ia muncul sebagai tambalan ungu (purpura) atau bisul kulit.
Darah
Anemia atau "darah rendah" adalah komplikasi umum dari rheumatoid arthritis. Anemia berarti ada jumlah sel darah merah yang abnormal dan sel-sel ini rendah dalam hemoglobin, zat yang membawa oksigen ke seluruh tubuh. (Anemia memiliki banyak penyebab yang berbeda dan sama sekali tidak unik untuk rheumatoid arthritis.) Jumlah sel darah putih yang rendah (leukopenia) dapat terjadi dari sindrom Felty, komplikasi rheumatoid arthritis yang juga ditandai dengan pembesaran limpa.
Sistem saraf
Kelainan bentuk dan kerusakan sendi pada rheumatoid arthritis sering menyebabkan jebakan saraf. Sindrom terowongan karpal adalah salah satu contohnya. Entrapment dapat merusak saraf dan dapat menyebabkan konsekuensi serius.
Mata
Mata umumnya menjadi kering dan / atau meradang pada rheumatoid arthritis. Ini adalah hasil radang kelenjar air mata dan disebut sindrom Sjögren. Tingkat keparahan kondisi ini tergantung pada bagian mata yang terpengaruh. Ada banyak komplikasi mata lainnya dari rheumatoid arthritis, termasuk radang mata putih (skleritis), yang sering membutuhkan perawatan dokter mata.
Seperti banyak penyakit autoimun, rheumatoid arthritis biasanya bertambah dan berkurang. Kebanyakan orang dengan rheumatoid arthritis mengalami periode ketika gejala-gejala mereka memburuk (dikenal dengan penyakit yang menyerang atau aktif) yang dipisahkan oleh periode di mana gejala membaik. Dengan pengobatan yang berhasil, gejala bahkan dapat hilang sepenuhnya (remisi, atau penyakit tidak aktif).
Subscribe to:
Posts (Atom)